La salmonelle est une bactérie qui se démarque parmi les maladies entériques (intestinales) les plus largement reconnues aux États-Unis – la salmonellose. Il a été dit depuis quelque temps qu’en 1885, chercheur vétérinaire américain, avait trouvé la souche principale de Salmonella
Tout bien considéré, Theobald Smith, qui enquêtait auprès du Dr Salmon, a découvert la souche principale de Salmonella– Salmonella cholerae suis. Quoi qu’il en soit, étant l’individu en contrôle, le Dr Salmon a eu le mérite de la révélation. Quoi qu’il en soit, aujourd’hui, la quantité de souches connues d’organismes microscopiques s’élève à plus de deux mille.
Le terme Salmonella fait allusion à un rassemblement ou à un groupe d’organismes microscopiques qui causent différemment des maladies chez l’homme. «Salmonella sérotype typhimurium» et «Salmonella sérotype enteritidis» sont les plus connus aux États-Unis. “Salmonella javiana” est le cinquième sérotype le plus régulier aux États-Unis et représente 3,4% des Salmonella déconnectées répondues au CDC en 2002. indiqué par une enquête:
Au milieu des années 1980, S. Enteritidis est devenu une raison vitale de la maladie humaine aux États-Unis. En 1976, la présence de S. Enteritidis était de 0,55 pour 100 000 habitants et ne concernait que 5% de tous les décollements de Salmonella. En 1985, cette proportion atteignait 10% et le taux atteignait 2,4 pour 100 000 habitants. Dans le même temps, le total des taux de contamination par Salmonella est passé de 10,7 pour 100 000 sur 1976 à 24,3 pour 1985. Les taux les plus étonnants de S. Enteritidis ont été observés dans le Nord-Est, même si élargi au milieu de cette fois.
La quantité d’épisodes de contamination par S. Enteritidis a également augmenté au cours des années 1980, en particulier dans le nord-est des États-Unis. Le sous-typage par les installations de recherche de S. Enteritidis de ségrégations d’épisodes a montré que les types de phages (PT) 8 et 13a étaient les types de phages les plus largement reconnus aux États-Unis. En dépit du fait que la PT4 était normale en Europe, où elle concordait avec une augmentation importante des contaminations par S. Enteritidis, elle a été trouvée aux États-Unis uniquement parmi les personnes ayant un passé marqué par les voyages extérieurs.
Parmi les épisodes de salmonellose survenus entre 1985 et 1999, « cinq cent vingt-deux (62%) flambées soudaines d’infection par S. Enteritidisinfection étaient liées à la subsistance organisée dans des fondations pour la restauration des entreprises (restaurants, fournisseurs d’aliments, magasins, cuisines , cafétéria ou marché). »
Effets et différents types d’infection à Salmonella
Les contaminations par Salmonella peuvent avoir un large éventail de maladies, allant d’aucun effet secondaire à une maladie grave. L’introduction clinique la plus largement reconnue est la gastro-entérite intense. Les effets secondaires comprennent les cycles et les spasmes de l’estomac, souvent accompagnés d’une fièvre de 38 ° C à 39 ° C (100 ° F). Différents effets secondaires peuvent inclure un relâchement ridicule des intestins, une régurgitation, une douleur cérébrale et des lésions corporelles. Le délai d’éclosion, ou le temps écoulé entre l’ingestion d’organismes microscopiques et le début des manifestations, est généralement de 6 à 72 heures; dans tous les cas, il est confirmé que dans quelques cas, la couvée peut durer plus de 10 jours. Les personnes atteintes de salmonellose récupèrent pour la plupart sans traitement dans les 3 à 7 jours. Quoi qu’il en soit, les micro-organismes resteront disponibles dans le tractus intestinal et les selles très longtemps après la récupération des effets secondaires – tout bien considéré, 1 mois chez les adultes et plus longtemps chez les plus jeunes.
Typhi et Paratyphi provoquent pour la plupart une maladie bactériémique de longue durée – Salmonella dans le sang – Cette maladie est appelée fièvre entérique, typhoïde ou paratyphoïde. Les effets secondaires commencent progressivement et incluent la fièvre, la migraine, l’inconfort, la dormance et le tourment de l’estomac. Chez les jeunes, il peut s’agir d’une fièvre non particulière. La période de couvaison pour S. Typhi est généralement de 8 à 14 jours, mais peut aller de 3 à 60 jours. Pour les maladies à S. Paratyphi, le délai d’éclosion est similaire à celui de Salmonella non typhoïdal, de 1 à 10 jours.
Inconvénients d’une infection à Salmonella
Dans environ 5% des maladies non typhoïdiques, les patients créent une bactériémie. Dans un petit nombre de cas, les organismes microscopiques peuvent provoquer une contamination centrale, où ils se retrouvent sensiblement restreints dans un tissu et provoquent une plaie, des douleurs articulaires, une endocardite ou une autre maladie extrême. Les nouveau-nés, les personnes âgées et les personnes échangées insensibles sont exposées à un risque plus grave de bactériémie ou d’infection intrusive. En outre, la contamination causée par des sérotypes de Salmonella non typhoïdiques sans danger pour les antimicrobiens donne une impression de probabilité de provoquer des maladies du système circulatoire.
En général, environ 20% des cas chaque année nécessitent une hospitalisation, 5% des cas sont atteints d’une maladie intrusive et une portion de 1% mord la poussière. Les contaminations chez les nouveau-nés et les personnes âgées de 65 ans et plus sont beaucoup plus susceptibles d’exiger une hospitalisation ou d’entraîner la mort. Il existe certaines preuves que les contaminations de Salmonella augmentent le risque de dispersion de l’estomac, y compris les troubles de l’intestin mal maîtrisé.
Bien que la plupart des personnes atteintes de la maladie de Salmonella se rétablissent sans problème supplémentaire, peu de personnes développent un inconvénient régulièrement qualifié d’inflammation articulaire sensible. La formulation utilisée pour décrire ce type d’enchevêtrement a changé après un certain temps.
Constatation d’infections à Salmonella
Les organismes microscopiques Salmonella peuvent être identifiés dans les selles. En cas de bactériémie ou de maladie intrusive, les organismes microscopiques peuvent également être reconnus dans le sang, le pipi ou lors d’événements peu communs dans les tissus. Le test consiste à développer les organismes microscopiques en culture. Un échantillon de selles, de sang ou autre est mis en réserve ou sur gélose et incubé pendant 2-3 jours. Après cette période, un microbiologiste préparé peut distinguer les organismes microscopiques, le cas échéant, et affirmer son caractère en analysant les réponses biochimiques. Le traitement avec des antimicrobiens avant de rassembler un exemple à tester peut influer sur le développement bactérien en culture et conduire à un résultat de test négatif, même si Salmonella est à l’origine de la maladie.
Traitement des infections à Salmonella
En règle générale, les contaminations par Salmonella disparaissent en 3 à 7 jours et ne nécessitent généralement pas de traitement. Les personnes souffrant de décollement important des intestins peuvent avoir besoin de réhydratation, souvent avec des liquides intraveineux. Le traitement antimicrobien (ou le traitement avec des anti-toxines) n’est pas suggéré pour la gastro-entérite simple. Inversement, des anti-toxines sont suggérées pour les personnes exposées à un risque accru d’infection intrusive, y compris les bébés de moins de 3 mois.
Dans les cas où des agents anti-infectieux sont nécessaires, le meilleur choix est le triméthoprime / sulfaméthoxazole, l’ampicilline ou l’amoxicilline. La ceftriaxone, le céfotaxime ou les fluoroquinolones sont des choix puissants pour les souches sans danger pour les antimicrobiens, bien que les fluoroquinolones ne soient pas affirmées chez les moins de 18 ans. Pour les personnes contaminées par un organe ou un tissu particulier (maladie envahissante), un traitement à base de céphalosporine à longue portée est prescrit, jusqu’au moment où l’on sait si les organismes microscopiques sont sans défense contre l’un des antimicrobiens les plus utilisés enregistré précédemment. Pour ces circonstances inhabituelles, un traitement aux anti-toxines pendant un mois est prescrit pour la plupart. Pour la fièvre entérique, y compris les maladies à S. Typhi, un traitement de 14 jours est suggéré. L’anti-infection particulier choisi repose sur l’absence de défense des organismes microscopiques et la réaction au traitement.
La prévalence de Salmonella dans les aliments et ailleurs
Manger une nourriture dégradée, en particulier une nourriture à partir de points de départ de créatures, provoque la plupart des contaminations de Salmonella. Un examen a révélé que 87% de chaque cas confirmé de Salmonella étaient d’origine alimentaire, dont 10% avaient été contaminés et 3% avaient été causés par des animaux domestiques. Comme le précise un rapport exhaustif publié par le service de recherche économique de l ‘USDA :
La souillure par Salmonella se produit dans une grande variété d’articles de créatures et de plantes. Les produits à base de volaille et les œufs sont souvent contaminés par S. enteritidis, tandis que les produits à base de viande sont généralement pollués par S. typhimurium. Les autres sources de subsistance de Salmonella peuvent contenir du drain brut ou d’autres produits laitiers et du porc. Des épisodes de Salmonella ont également été suivis pour les légumes souillés, les produits naturels et le cannabis.
Une autre enquête a en réalité permis de clarifier l’omniprésence de Salmonella et des sources de la contamination humaine, exprimant ce qui suit après:
Une affaire de nourriture a été piégée dans 389 (46%) poussées de contamination à S. Enteritidis de 1985 à 1999; dans 86 (22%) de ces cas, il y avait plus d’une activité de subsistance. Sur les 371 épisodes pour lesquels les données étaient accessibles, 298 (80%) étaient liés aux œufs. Cette ampleur est passée de 10 (71%) sur 14 en 1985 à 19 (95%) de 20 en 1997. Des poussées provoquées par un véhicule isolé pour lequel des données étaient connues, 243 (83%) sur 294 étaient des œufs. liés à la maladie, de même que 55 (71%) des 77 poussées dans lesquelles plus d’une activité de subsistance était en cause.
Parmi les aliments simples impliqués dans les épisodes liés aux œufs, 67 (28%) des 243 étaient des aliments contenant des œufs bruts (par exemple, yaourt glacé fabriqué de manière native, portion César de vinaigrette aux verts variés, tiramisu, nog d’oeuf). Soixante-cinq (27%) des épisodes ont captivé les plats aux œufs habituels, par exemple des omelettes, du pain perdu, des flapjacks et des aliments qui utilisent des œufs, par exemple des gâteaux au crabe, des rillidos au chili, des nems, et des sandwiches Monte Cristo. Soixante-trois (26%) flare-ups plats brodés connus pour contenir des œufs, par exemple, la lasagne, le ziti et la farce, qui auraient été complètement cuits mais qui n’ont probablement pas atteint des températures suffisantes pour abattre S. Enteritidis . Trente-six (15%) flare-ups plats à base d’oeufs pris au piège « cuits doucement » (par exemple, sauce hollandaise, meringue, tartes à la crème). Les véhicules de nourriture dans 12 (5%) des épisodes étaient censés contenir des œufs, mais ne pouvaient pas être regroupés étant donné que les données sur la manière dont les plats étaient préparés n’étaient pas fournies. Soixante-treize (sur 20%) des 371 flambées déclarées pour lesquelles des données ont été fournies incluaient des véhicules ne contenant pas d’œufs. Vingt (27%) de ces épisodes concernaient de la volaille (poulet ou dinde), 8 (11%) de la viande et 6 (8%) des aliments contenant des crevettes (3 poussées), Bologne (1), du porc ( 1) et au poivre rêverie (1). Pommes de terre (3), haricots (3), bonbons (3), assiette de légumes variés (3), macaronis et cheddar (1), sauce au cheddar (1), cheddar de chèvre (1), ragoût (1) et une purée consomme moins de calories (1). Dans 22 (30%) des épisodes non liés aux œufs, plus d’une nourriture avait été mêlée. On soupçonnait une contamination croisée avec des œufs bruts dans quatre de ces poussées.
Dans l’ensemble, la nourriture reste le véhicule le plus largement reconnu pour la propagation de Salmonella et les œufs sont la nourriture la plus connue. Comme le fait remarquer un spécialiste, « des études ont démontré que la substance interne de l’œuf peut être souillée avec [Salmonella], et cette souillure a été distinguée comme un facteur de risque notable dans la progression des maladies humaines ». Une partie de ce risque provient de la variété de façons dont Salmonella peut souiller un œuf. Par exemple, la FDA a signalé les éléments suivants:
Les organismes microscopiques peuvent être extérieurs à un œuf en coquille. C’est à cause de l’oeuf quitte le corps de la poule par un chemin indiscernable de la défécation est déchargée. C’est la raison pour laquelle les œufs doivent être lavés à l’usine de préparation. Tous les œufs évalués par l’USDA et les processeurs les plus volumineux prennent après le lavage avec un rinçage désinfectant à l’usine de préparation. Il est également possible que les œufs finissent par être visiblement souillés par le souillage fécal de Salmonella Enteritidis à travers les pores des coquilles après leur ponte. SE peut également être contenu dans un œuf entier non fissuré. La contamination des œufs peut être due à la présence d’organismes microscopiques à l’intérieur du tractus régénérateur de la poule avant que la coquille ne se conforme au jaune et au blanc. SE n’influence pas la poule à disparaître.
Le poulet est également une raison remarquable pour Salmonella. À partir de 1998, le distributeur du magazine Consumer Reports a réalisé des aperçus et essayé du poulet au détail pour Salmonella et Campylobacter. Lors de son examen de 2009, 14% des poulets au four présents sur les marchés étaient contaminés par la bactérie Salmonella. Un rapport du programme de collecte de données de base de l’USDA établi en 1994 archivait la souillure à Salmonella sur 20,0% des carcasses de poulet à griller. Quoi qu’il en soit, en 2009, un examen similaire de la collecte d’informations par l’USDA a démontré la présence de Salmonella dans les poulets grillés à 7,5%. En outre, la dinde transmet un risque moins élevé avec une pénétration de 1,66%.
Alors que Salmonella provient des excréments d’animaux, les fruits et les légumes peuvent être contaminés. Les germes crus, qui ont fait l’objet d’au moins 30 épidémies de maladies d’origine alimentaire, sont une source courante de contamination depuis 1996. Les États-Unis d’Amérique. Le ministère de la Santé et des Services sociaux déconseille de consommer des germes crus en toutes circonstances: «Contrairement à d’autres produits frais, les graines et les haricots ont besoin de conditions chaudes et humides pour germer et pousser. Ces conditions sont également idéales pour la croissance de bactéries, y compris Salmonella, Listeria et E. coli. »
La prévention
En fin de compte, une cuisson et une alimentation sécurisées peuvent éliminer les microbes existants de Salmonella et l’empêcher de se propager. En outre, des décisions sûres sur le marché peuvent réduire considérablement le danger de Salmonella.
- Lavez-vous continuellement les mains avant de commencer à vous préparer.
- Cuire la volaille jusqu’au point où elle atteint une température intérieure de 165 ºF.
- Cuire la viande et le porc jusqu’à ce qu’ils atteignent 160 ° C. Des biftecks étonnants (non ramollis à l’aiguille ou au tranchant) peuvent être cuits de manière sûre à 145 ºF
- Cuire les œufs jusqu’au point où ils atteignent 160 ºC ou jusqu’au moment où le fardeau est lourd Les œufs désinfectés sont accessibles dans certains supermarchés.
- Essayez de ne pas manger ni boire d’aliments contenant des œufs bruts. Les illustrations comprennent du lait de poule, de la sauce hollandaise et du pain perdu cuit à la main.
- Ne buvez jamais de drain brut (non pasteurisé).
- Abstenez-vous d’utiliser le four à micro-ondes pour la cuisson d’aliments crus d’origine créatrice. Les aliments cuits au micro-ondes n’atteignent pas une température intérieure uniforme, ce qui crée des zones insuffisamment cuites et la survie de Salmonella.
- Si vous mangez de la viande, de la volaille ou des œufs pas assez cuits dans un restaurant, n’hésitez pas à envoyer votre nourriture à la cuisine pour la cuisson.
- Maintenir une distance stratégique de la pollution croisée. Cela implique que vous ne devriez jamais permettre à des aliments qui ne seront pas cuits (comme des assiettes de légumes verts variés) d’entrer en contact avec des aliments crus constituant le point de départ d’une créature (par exemple, sur des plateaux en désordre, des éviers de cuisine ou des feuilles à découper). Lavez les mains, les surfaces de travail de la cuisine et les ustensiles avec un nettoyant et de l’eau rapidement après leur contact avec des aliments crus du lieu de naissance de la créature.
- Lavez-vous les mains avec un nettoyant après avoir manipulé des reptiles, des créatures de la terre et de l’eau ou des créatures à plumes, ou après un contact avec les excréments d’animaux de compagnie. Les enfants nouveau-nés et les personnes dont les cadres insensibles aux négociations ne devraient pas avoir de contact immédiat ou indirect avec de tels animaux de compagnie.
- Les reptiles, les créatures de la terre et de l’eau ou les animaux à ailes, ou tout élément de leur hébergement (par exemple, des bols d’eau) ne devraient jamais être autorisés dans la cuisine.
- Abstenez-vous de manger dans des abris pour chevaux, et lavez-vous les mains avec un nettoyant et de l’eau après avoir fréquenté des zoos
- Lavez-vous continuellement les mains après le départ pour le lavabo. Les mains d’un individu contaminé qui ne s’est pas lavé suffisamment les mains après avoir utilisé les toilettes peuvent également réduire sa subsistance.
Entreprises légitimes pour se laver les mains:
Mouillez-vous les mains avec de l’eau courante chaude et propre
Appliquer le nettoyant
Frottez-vous les mains en faisant de la mousse pendant 20 secondes. Assurez-vous de vous frotter les mains (pas seulement le bout des doigts)
Lavez-vous les mains à l’eau courante chaude
Au hasard que l’on puisse imaginer, tuez le robinet à l’aide d’une serviette en papier
Séchez-vous les mains avec des essuie-tout ou un séchoir à air;
Essayez de ne pas utiliser un désinfectant à base d’alcool (sans eau) au lieu de vous laver les mains lors de la cuisson ou lorsque vos mains sont visiblement sales. Les désinfectants pour les mains sont tout simplement puissants lorsqu’il n’y a pas de problème naturel notable (sol, nourriture ou autre problème) sur les mains.